А.А. Касьяненко
Современные методы оценки рисков в экологии
Учебное пособие. – М.: Изд-во РУДН 2008. – 271 с.
Предыдущая |
Содержание статьи:
Глава 2. Здоровье населения
2.2. Изучение заболеваемости населения в связи с загрязнением окружающей среды
2.2.6. Показатели состояния здоровья населении России
Российская Федерация в современных её границах оказалась после развала Советского Союза в 1990 г., подготовленного и совершенного недальновидными политическими деятелями Горбачевым М.С. и Ельциным Б.Н. в первую очередь. Таблица 2.18 даёт наглядное представление о динамике изменения численности населения России и границах Российской империи, в границах Советского Союза и в современных границах.
Таблица 2.18
Численность наличного населения России
(Российский…, 2000; Демографический, 1985)
Годы |
Все население, млн. чел. |
В т.ч. городское, |
|
млн. чел. |
в % |
||
1897 |
|||
В границах Российской империи |
128,2 |
20,1 |
16 |
В современных границах |
67,5 |
9,9 |
15 |
1914 г |
|
|
|
В границах Российской империи |
165,7 |
30,6 |
18 |
В современных границах |
89,9 |
15,7 |
17 |
1917 |
91,0 |
15,5 |
17 |
1922 |
87,8 |
||
1926 |
92,7 |
16,7 |
18 |
1939 |
108,4 |
36,3 |
33 |
1950 |
102,9 |
45,9 |
45 |
1959 |
117,5 |
61,6 |
52 |
1970 |
130,1 |
81,0 |
62 |
1975 |
134,7 |
91,1 |
68 |
1979 |
137,6 |
95,4 |
69 |
1985 |
143,8 |
104,1 |
72 |
1989 |
147,4 |
108,4 |
74 |
1990 |
148,0 |
109,2 |
74 |
1991 |
148,5 |
109,8 |
74 |
1992 |
148,7 |
109,7 |
74 |
1993 |
148,7 |
108,9 |
73 |
1994 |
148,4 |
108,5 |
73 |
1995 |
148,3 |
108,3 |
73 |
1996 |
148,0 |
108,1 |
73 |
1997 |
147,5 |
107,8 |
73 |
1998 |
147,1 |
107,5 |
73 |
1999 |
146,7 |
107,3 |
73 |
2000 |
145,9 |
106,5 |
73 |
Данные таблицы приведены:
1897 г. – по первой всеобщей переписи на 9 февраля;
1926 г. – по переписи на 17 декабря;
1939 и 1979 гг. – по переписи на 17 января;
1950, 1975 и 1985 гг. – оценка на 1 января следующего года;
1959 и 1970 гг. – по переписи на 15 января;
1989 г. – по переписи на 12 января;
остальные годы – оценка на 1 января соответствующего года.
Данные, приведённые в таблице, показывают, что после развала Советского Союза, начиная с 1992 г., численность населения России начала сокращаться. Воспроизводство населения или естественное движение населения определяется соотношением рождаемости и смертности. В табл. 2.19 представлены показатели естественного движения населения России с 1960 по 2000 г..
Таблица 2.19
Коэффициенты естественного движения населения
Российской Федерации на 1000 человек
(Б.Б. Прохоров, 2003)
Год |
Родившиеся |
Умершие |
Естественный прирост |
Число умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми |
1960 |
23,2 |
7,4 |
15,8 |
36,6 |
1970 |
14,6 |
8,7 |
5,9 |
23,0 |
1980 |
15,9 |
11,0 |
4,9 |
22,1 |
1985 |
16,6 |
11,3 |
5,3 |
20,7 |
1990 |
13,4 |
11,2 |
2,2 |
17,4 |
1991 |
12,1 |
11,4 |
0,7 |
17,8 |
1992 |
10,7 |
12,2 |
-1,5 |
18,0 |
1993 |
9,4 |
14,5 |
-5,1 |
19,9 |
1994 |
9,6 |
15,7 |
-6,1 |
18,6 |
1995 |
9,3 |
15,0 |
-5,7 |
18,1 |
1996 |
8,9 |
14,2 |
-5,3 |
17,4 |
2000 |
8,7 |
15,4 |
-6,7 |
15,3 |
Данные таблицы 2.19 неоспоримо подтверждают, что с 1990 г. рождаемость стала уменьшаться, а смертность увеличиваться. Уже с 1992 г. естественный прирост населения стал отрицательным, и началась убыль численности населения России. Как видим естественная убыль, начавшаяся в 1992 г. продолжает нарастать: если в 1992 г. она составляла -1,5, то в 2000 – уже составила -6,7 человека на 1 000 человек населения. Простой подсчёт показывает, что при численности россиян в 2000 г 145,9 миллиона людей, население России в этом году сократилось на 984 900 человека.
Для сравнения показателей рождаемости, смертности, естественного прироста населения и средней продолжительности жизни приводим демографические показатели для развитых, развивающихся стран, для всего мира и для России (табл. 2.20).
Рождаемость в развивающихся странах существенно выше, чем в развитых. На
1 000 жителей в развитых странах рождалось 13 детей, в развивающихся – 29 детей. Особо следует отметить общий показатель смертности.
Таблица 2.20
Демографические коэффициенты и средняя ожидаемая продолжительность
жизни (СОПЖ) в 2000 г. (на 1000 человек)
(Прохоров Б.Б., 2003)
Регион |
Суммар- ная рож- даемость |
Общая рожда- емость |
Общая смертность |
Естест- венный прирост населе ния |
Младен- ческая смерт- ность |
СОПЖ, лет |
Россия |
1,2 |
8,7 |
15,4 |
-6,7 |
15,3 |
65,3 |
Весь мир |
2,8 |
22 |
9 |
13 |
56 |
67 |
Развитые страны |
1,5 |
13 |
10 |
3 |
9 |
77 |
Развивающиеся страны |
3,7 |
29 |
9 |
20 |
61 |
53 |
Из табл. 2.20 видно, что в среднем для всего мира, развитых и развивающихся стран по состоянию на 2000 г. показатель смертности близок к 9 и 10, кроме России, для которой он составил 15,4. Показатель младенческой смертности в России достаточно высок (15,3) по сравнению с развитыми странами (9), хотя и значительно меньше, чем в развивающихся странах.
Средняя ожидаемая продолжительность жизни (65,3 года) при рождении в России так же значительно ниже по сравнению с развитыми странами (77 лет) табл. 2.21.
Таблица 2.21
Ожидаемая продолжительность жизни
различных групп населения России при рождении, лет
(Прохоров Б.Б., 2003)
Год |
Все население |
Городское население |
Сельское население |
||||||
М+Ж |
М |
Ж |
М+Ж |
М |
Ж |
М+Ж |
М |
Ж |
|
1989 |
69,57 |
64,21 |
74,47 |
69,89 |
64,75 |
74,49 |
68,45 |
62,60 |
74,19 |
1990 |
69,20 |
63,79 |
74,27 |
69,58 |
64,39 |
74,35 |
67,92 |
62,00 |
73,89 |
1991 |
69,01 |
63,46 |
74,27 |
69,39 |
64,06 |
74,33 |
67,73 |
61,70 |
73,87 |
1992 |
67,89 |
62,02 |
73,75 |
68,20 |
62,48 |
73,80 |
66,87 |
60,67 |
73,45 |
1993 |
65,14 |
58,91 |
71,88 |
65,42 |
59,25 |
71,97 |
64,28 |
57,94 |
71,51 |
1994 |
63,98 |
57,59 |
71,18 |
64,24 |
57,88 |
71,29 |
63,17 |
56,75 |
70,82 |
1995 |
64,64 |
58,27 |
71,70 |
64,84 |
58,48 |
71,76 |
64,06 |
57,70 |
71,50 |
1996 |
65,89 |
59,75 |
72,49 |
66,31 |
60,22 |
72,70 |
64,67 |
58,44 |
71,85 |
1997 |
66,64 |
60,75 |
72,89 |
67,19 |
61,43 |
73,10 |
65,10 |
58,94 |
72,29 |
1998 |
67,02 |
61,30 |
72,93 |
67,46 |
61,82 |
73,13 |
65,77 |
59,90 |
72,32 |
1999 |
65,93 |
59,93 |
72,38 |
66,39 |
60,41 |
72,65 |
64,62 |
58,63 |
71,55 |
2000 |
65,27 |
59,00 |
72,20 |
65,65 |
59,38 |
72,40 |
64,18 |
57,99 |
71,55 |
В настоящее время Россия существенно отстает по этому показателю от развитых стран. Известно, что в 2000 г. продолжительность жизни российских мужчин была на 15 – 17 лет ниже, чем у мужчин стран Запада. У женщин этот разрыв составлял 8–10 лет. Динамика изменения продолжительности жизни в России представлена в табл. 3.31. Таблица весьма наглядно показывает изменение продолжительности жизни, вызванные изменением социально-политической модели развития России. Принято считать, что с 1992 г. продолжительность жизни снижалась в результате социально-психологического стресса из-за кардинальной ломки привычных условий жизни.
В таблице 2.22 приведены возрастные коэффициенты смертности в России с 1990 по 2000 г. В России повышена детская смертность до 1 года, смертность мужчин после 55 лет и смертность женщин после 60 лет.
Таблица 2.22
Возрастные коэффициенты смертности в России в 1990–2000 гг.
(Прохоров Б.Б., 2003)
Возраст, лет |
Умершие на 1000 человек соответствующего пола |
||||||||
Мужчины и женщины |
Мужчины |
Женщинь |
|||||||
1990 |
1995 |
2000 |
1990 |
1995 |
2000 |
1990 |
1995 |
2000 |
|
Все возраста |
11,2 |
15,0 |
15,4 |
11,6 |
16,9 |
17,4 |
10,9 |
13,3 |
13,6 |
До 1 года |
17,4 |
18,0 |
15,3 |
20,2 |
20,5 |
17,3 |
14,7 |
15,5 |
13,2 |
1-4 |
1,0 |
1Д |
1,0 |
1,1 |
1,2 |
1,1 |
0,9 |
1,0 |
0,9 |
5-9 |
0,5 |
0,6 |
0,5 |
0,7 |
0,7 |
0,6 |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
10-14 |
0,4 |
0,5 |
0,4 |
0,6 |
0,7 |
0,6 |
0,3 |
0,4 |
0,3 |
15-19 |
1,1 |
1,6 |
1,5 |
1,6 |
2,4 |
2,2 |
0,6 |
0,9 |
0,8 |
20-24 |
1,7 |
2,7 |
3,1 |
2,6 |
4,3 |
5,0 |
0,7 |
1,0 |
1,2 |
25-29 |
2,1 |
3,4 |
3,7 |
3,3 |
5,4 |
6,0 |
0,8 |
1,3 |
1,4 |
30-34 |
2,7 |
4,6 |
4,4 |
4,3 |
7,4 |
7,0 |
1,1 |
1,8 |
1,8 |
35-39 |
3,6 |
6,3 |
5,7 |
5,6 |
10,0 |
9,1 |
1,6 |
2,5 |
2,4 |
40-44 |
5,0 |
8,9 |
7,9 |
7,6 |
14,1 |
12,6 |
2,4 |
3,9 |
3,4 |
45-49 |
7,6 |
12,3 |
11,1 |
11,7 |
19,3 |
17,7 |
3,8 |
5,8 |
5,1 |
50-54 |
10,3 |
17,1 |
15,4 |
16,1 |
27,3 |
24,4 |
5,4 |
8,5 |
7,9 |
55-59 |
15,2 |
21,4 |
21,1 |
23,4 |
34,0 |
33,7 |
8,6 |
11,5 |
11,5 |
60-64 |
22,0 |
29,7 |
27,9 |
34,2 |
47,1 |
45,0 |
13,5 |
17,3 |
15,9 |
65-69 |
29,6 |
39,2 |
39,0 |
46,6 |
61,3 |
60,4 |
22,0 |
26,0 |
25,7 |
70-74 |
45,7 |
51,3 |
54,6 |
67,7 |
77,9 |
81,5 |
37,1 |
41,1 |
41,0 |
75-79 |
71,6 |
78,2 |
76,0 |
100,2 |
109,1 |
103,7 |
62,3 |
68,0 |
66,9 |
80-84 |
114,4 |
123,2 |
120,1 |
146,4 |
155,5 |
145,8 |
105,9 |
114,6 |
112,7 |
85 и более |
201,8 |
214,4 |
206,9 |
226,7 |
225,2 |
200,4 |
196,9 |
212,0 |
207,9 |
Интересно посмотреть на виды заболеваемости и их причины, и особенно на причины, обусловленные загрязнением окружающей среды.
В табл. 2.23 представлены данные Министерства по чрезвычайным ситуациям и Минздрава РФ о смертности населения за 2000 г.
Таблица 2.23
Причины преждевременной смерти для населения России в 2000 году
(Касьяненко А.А., 2002)
Причина или место несчастного случая |
Общее число смертей за 2000 год |
Причина или место несчастного случая |
Общее число смертей за 2000 год |
Болезни кровообращения |
1222711 |
Взрывы и пожары |
460 |
Раковые опухоли |
296858 |
Теракты |
62 |
Самоубийства |
56568 |
Авиакатастрофы |
50 |
Убийства |
40532 |
Водный транспорт |
33 |
Автомобильный транспорт |
39341 |
Сход снежных лавин и сели |
26 |
Отравление алкоголем |
33979 |
Аварии на железных дорогах |
3 |
Туберкулёз |
29585 |
Сильные ветры |
2 |
Утопление |
15866 |
Общее число жертв |
1736076 |
Как видим, наибольшее число смертей обусловлено болезнями органов кровообращения. Второе место по числу смертей принадлежит раковым заболеваниям. Довольно заметный вклад даёт также туберкулез.
По сравнению с другими странами мира и странами Европейского Союза в России смертность от рака значительно выше (табл. 2.24).
Таблица 2.24
Смертность от злокачественных новообразований населения различных стран мира (на 100 000 населения, мировой стандарт) в 1992–1995 г.
(Ревич Б.А., 2001)
Страна |
Все злокачественные новообразования |
Рак легкого |
Рак желудка |
Рак молочной железы |
|||
Муж. |
Жен. |
Муж |
Жен. |
Муж. |
Жен. |
Жен. |
|
Россия |
241,3 |
107,7 |
72,3 |
7,2 |
38,7 |
4,8 |
15,6 |
США |
162,7 |
110,4 |
55,3 |
26,3 |
4,7 |
2,5 |
21,1 |
Финляндия |
146,8 |
87,6 |
44,2 |
6,9 |
10,7 |
2,5 |
16,4 |
Польша |
204,7 |
107,5 |
71,4 |
10,6 |
20,2 |
3,8 |
16,0 |
Канада |
159,4 |
100,0 |
52,5 |
22,9 |
6,4 |
2,2 |
22,0 |
Норвегия |
146,7 |
99,3 |
31,6 |
10,9 |
9,9 |
2,4 |
19,1 |
15 стран Европейского Союза |
178,3 |
101,5 |
51,2 |
9,3 |
13,2 |
6,3 |
23,8 |
Заболеваемость раком желудка у мужчин и женщин и раком легкого у мужчин в России выше, чем в США, Канаде и Европе; раком легкого и молочной железы у женщин ниже (табл. 2.25).
Таблица 2.25
Заболеваемость злокачественными новообразованиями
населения различных стран мира (мировой стандарт)
(Ревич Б.А., 2001)
Страна |
Все злокачественные новообразования |
В том числе: |
|||||
Рак желудка |
Рак легкого |
Рак молочной железы |
|||||
Муж. |
Жен. |
Муж. |
Жен. |
Муж. |
Жен. |
Жен. |
|
Россия |
270,5 |
168,4 |
40,0 |
16,7 |
75,1 |
7,8 |
33,5 |
Финляндия |
261,4 |
218,6 |
16,6 |
9,6 |
50,3 |
8,3 |
70,1 |
Швеция |
256,0 |
235,1 |
12,7 |
6,5 |
25.2 |
9,5 |
62.5 |
Великобритания |
274,1 |
221,0 |
16,9 |
6,8 |
65,4 |
20,5 |
56.1 |
Германия |
246,0 |
196,6 |
22,2 |
11,2 |
60,2 |
6,9 |
46,3 |
15 стран Европейского Союза |
268,4 |
196.4 |
16,7 |
7,5 |
55,6 |
10,3 |
60,9 |
США, белые |
330,4 |
277,0 |
8,0 |
3,5 |
64,3 |
29,9 |
89,2 |
Канада |
318,1 |
253,4 |
12,4 |
5,4 |
68,5 |
23,9 |
71,1 |
В 1998 г. в России заболело злокачественными новообразованиями 440,7 тысяч человек, что на 43 % больше по сравнению с 1980 г. Первые места у мужчин в структуре заболеваемости раком занимает рак лёгкого (25,3 %), желудка (13,4 %), кожи
(9,5 %); у женщин – рак молочной железы (18,9 %), кожи (14,4 %), желудка (9,7 %). Число умерших от рака в 1998 г. составило 293,2 тысяч человек. В структуре смертности у мужчин первые места занимают рак лёгкого (32 %) и желудка (16,0 %), у женщин – рак желудка (16,0 %) и молочной железы (15,1%) (Ревич Б.А., 2001)
Начиная с 1995 г., люди стали постепенно адаптироваться к новым условиям жизни, и СОПЖ стала медленно увеличиваться. Следующий социальный стресс произошёл в 1998 г. в результате экономического кризиса. Это событие также отразилось на продолжительности жизни (Прохоров Б.Б., 2003).
В табл. 2.26 представлены сведения о среднем уровне распространенности хронических форм детской патологии по России, а также на экологически неблагополучных территориях. Приведенные данные свидетельствуют, что в зонах экологического неблагополучия особенно широко распространены, болезни уха-горла-носа, аллергические заболевания, болезни органов дыхания, вегетососудистая дистония, гастриты и гастродуодениты, врожденные пороки развития, отставание детей в умственном развитии (Вельтищев Ю., 1998).
Таблица 2.26
Распространённость хронических форм патологии в среднем по России
и на её экологически неблагополучных территориях (на 1000 детей)
(Вельтищев Ю., 1998; Ревич Б.А., 2001)
Заболевания |
Средний уровень по России (контроль) |
Уровень в зонах экологического неблагополучия |
Болезни ЛОР-органов, в том числе: 1) хронические заболевания носа и придаточных пазух 2) хронический тонзиллит 3) хронический отит |
21 116 6,9 |
31 239 9 |
Аллергические болезни |
35 |
180 |
Пищевая аллергия у детей раннего возраста |
70 |
400 |
Бронхиальная астма |
9,7 |
24 |
Респираторные аллергозы |
48 |
122 |
Рецидивирующий бронхит |
6,0 |
94 |
Вегетососудистая дистопия |
12 |
144 |
Гастрит, гастродуоденит |
60 |
180 |
Нефропатии |
33 |
187 |
Поражения центральной нервной системы, в том числе: 1) энцефалопатии, ДЦП 2) коэффициент умственного развития (IQ) менее 70 (%) |
30 30 |
50 138 |
Врождённые пороки развития |
11 |
140 |
Однако далеко не во всех работах содержатся чёткие доказательства того, что эти изменения связаны с воздействием именно загрязненной окружающей среды. Значительное влияние на здоровье детей имеют и такие факторы, как питание, вредные привычки, бытовые условия, доход семьи и т. д. В работах последних лет показано, что частота дефицита витаминов в питании детей по ряду территорий достигает 30 – 90 %, а распространённость среди подростков курения и потребления алкоголя – 30 – 80%. Тем не менее, негативные изменения состояния здоровья десятков миллионов детей связаны с воздействием загрязнённой окружающей среды (Ревич Б.А., 2001).
Контрольные вопросы и задачи
1. Охарактеризуйте динамику изменения численности населения на современной территории России в XIX столетии и в последнее его десятилетие.
2. Дайте определение коэффициента естественного движения населения и охарактеризуйте динамику его изменения.
3. Сравните среднюю ожидаемую продолжительность жизни человека, родившегося в России с другими странами.
4. Существует ли разница в ожидаемой продолжительности жизни для различных групп населения?
5. Проанализируйте причины преждевременной смерти населения России и дайте объяснение.
6. Как выглядит Россия на фоне остального мира по показателям заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований?
7. Оцените распространённость хронических форм патологии в среднем по России и на её экологически неблагополучных территориях.
8. Пользуясь данными таблиц 3.28 и 3.29, вычислить, на сколько сократилась численность населения России, начиная с 1992 по 2000 г. Сопоставить полученные данные с потерями в гражданскую войну и в Великую отечественную войну. Обсудить причины и предложить пути решения проблемы сокращения численности населения России.
Предыдущая |